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巴马瑶族自治县新型农村合作医疗基金补偿技术方案(2015年修订)
【2015-12-29 00:00:00 | 作者:巴马县卫计委 | 浏览量:144】  

自治县人民政府办公室

关于印发巴马瑶族自治县新型农村合作医疗

基金补偿技术方案(2015年修订)的通知

 

各乡镇人民政府、县直各有关单位:

经自治县人民政府同意,现将《巴马县新型农村合作医疗基金补偿技术方案(2015年修订)》印发给你们,请结合实际,认真贯彻执行。

           

 

巴马瑶族自治县人民政府办公室

2015年5月 20 日

巴马瑶族自治县

新型农村合作医疗基金补偿技术方案

(2015年修订)

 

进一步提高我县新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)保障能力和参合农民受益水平,巩固和完善我县新农合基金补偿机制,稳步推进“病有所医”目标的实现,竭力推进新农合的发展,根据《广西壮族自治区新型农村合作医疗基金补偿技术方案(2015年修订)》(桂卫基层发[2015]9号)和《河池市2015年新型农村合作医疗基金补偿技术方案的通知》(河新农合[2015]1号)精神,结合我县实际,特制定本方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导,统筹新农合制度可持续健康发展,在逐步提高新农合筹资水平、巩固新农合覆盖面的基础上,通过合理调整补偿方案,扩大保障范围,调整报销比例,使参合农民受益程度进一步提高、农村居民基本医疗保障能力进一步增强。

二、基本原则

(一)坚持大病统筹为主,兼顾受益面。以住院统筹为主,门诊统筹为辅,调整住院统筹和门诊统筹的补偿标准,进一步调升重大疾病保障水平,缩小新农合政策范围内报销比例与实际报销比例之间差距,扩大参合农民的受益面和受益程度。

(二)坚持收支平衡,保障适度。以收定支,量入为出,合理制定补偿办法,防止补偿比例过高造成基金透支和补偿比例过低使基金沉淀过多,确保新农合基金收支平衡,最大限度用于医药费用补偿,逐步降低个人自付比例。

(三)坚持基层优先,合理引导。充分发挥农村基层医疗卫生机构在基本医疗保障制度的基础性作用,利用新农合基金补偿标准差异性优势,科学引导病人就地就诊,就近治疗,做到“小病不出村镇”,为分级诊疗制度建立创造有利条件。

(四)坚持预算管理,提高效率。推进新农合支付方式改革,进一步规范医疗机构服务能力,有效控制医药费用不合理增长,建立起稳定的激励约束运行机制,保障基金使用效率和安全。

(五)坚持相对统一,因地实施。在保证本方案有效实施的前提下,根据《广西壮族自治区新型农村合作医疗基金补偿技术方案(2015年修订)》的要求,结合我县实际,适当调整和完善相关补偿技术、标准和方法,使方案更科学、更合理、更具操作性。

三、参合对象及待遇

(一)参合对象。自治县辖区内居住的农村居民,以户为单位自愿参加新农合。因外出打工等原因已参加城镇职工、城镇居民基本医疗保险的人员,不能重复参合和重复享受待遇。

(二)参合时间。个人缴费应在当年2月底前完成。

(三)参合待遇。参合人员保障期限按年度受益,当年参加,当年受益。当年出生超过缴费期的新生儿(婴儿)随母亲纳入新农合保障范围,实行“母婴捆绑”政策(封顶线按一个人标准进行补偿)。同时,参合人员享受参合待遇应履行遵守合作医疗有关规定;服从新农合管理,按有关规章制度就诊等义务。

四、基金筹集

(一)新农合基金主要由政府补助和农村居民个人缴费筹集。2015年新农合人均筹资标准470元/人.年。其中,中央补助年人均268元,自治区补助年人均88.6元,市及县(市)年人均负担23.4元,农民个人缴费90元/人.年。

(二)鼓励社会团体、慈善机构、企业、村集体和个人资助新农合基金。

五、基金分配

新农合基金全部为统筹基金,可分为风险基金、住院统筹基金和门诊统筹基金三个部分。

(一)风险基金按当年统筹基金收入总额的10%提取,若风险基金累计结余达到当年统筹基金收入总额10%的,不再提取风险基金。

(二)当年统筹基金提取风险基金后,统筹基金按70%的住院统筹基金、30%的门诊统筹基金的比例进行分配。住院统筹基金、门诊统筹基金之间可以调配使用。

六、补偿范围

(一)参合农村居民因病住院或门诊就医、住院分娩的医药费用符合报销范围规定的,纳入新农合补偿范围。

(二)我区新农合报销药物目录(含国家基本药物目录和自治区增补的基本药物目录,下同)内的药品纳入新农合补偿范围,目录外的药品不予补偿(纳入重大疾病医疗保障范围的病种或特殊病种的除外)。

乡镇卫生院和村卫生室的报销药物目录仅限于国家基本药物目录和自治区增补的基本药物目录。

(三)诊疗项目根据疾病的实际病情合理作出相应的诊疗措施。

(四)高血压病等特殊病种(详见特殊、慢性病门诊补偿)的门诊治疗费用纳入住院统筹基金补偿范围。门诊特殊、慢性病须由县级及以上公立的新农合定点医疗机构确诊。

(五)儿童急性白血病、儿童先天性心脏病、重性精神病、终末期肾病(慢性肾脏病第5期,包括门诊治疗)、耐多药肺结核(包括结核病的门诊治疗)、艾滋病机会性感染、重度听障儿童人工耳蜗植入、血友病(包括门诊治疗)、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、儿童苯丙酮尿症、尿道下裂、人感染禽流感、手足口病、尘肺(《中华人民共和国职业病防治法》实施前,难以明确第三者企业、用人单位责任,不能享受工伤保险的参合患者)、乳腺癌、宫颈癌、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、鼻咽癌等所有恶性肿瘤纳入重大疾病保障范围,按重大疾病医疗保障的有关规定执行。重大疾病补偿比例符合规定部分费用按70%报销,年补偿封顶线为15万元(重大疾病在本市内县级定点医疗机构报销比例按75%)。

(六)以治疗性康复为目的的运动疗法、偏瘫肢体综合训练、脑瘫肢体综合训练、截瘫肢体综合训练、作业疗法、认知知觉功能障碍训练、言语训练、吞咽功能障碍训练、日常生活能力评定等9项医疗康复项目的门诊和住院治疗费用,纳入住院统筹基金补偿范围,按住院补偿的有关规定执行。其限定支付范围按《关于印发广西壮族自治区将部分医疗康复项目纳入基本医疗保障范围实施方案(试行)的通知》(桂卫农卫〔2011〕38号)执行。

(七)狂犬病暴露后处置费用纳入住院统筹基金补偿范围。

(八)新生儿疾病筛查、产前筛查、新生儿听力筛查、地贫双阳患者夫妇基因和产前诊断费用(个人自付部分)实行定额补助,从住院统筹基金中支付。其中新生儿疾病筛查每例补助15元,产前筛查每例补助45元,新生儿听力筛查初筛每例补助10元,复筛每例补助10元,增加自动听性脑干反应检查的每例补助20元,新生儿听力诊断每例补助50元,地贫基因诊断200元/对,地贫产前诊断550元/人。

(九)应由政府另行安排资金的公共卫生服务项目,不应列入新农合基金补偿范围。设有财政专项经费支持的“农村孕产妇住院分娩”、“艾滋病防治”、“结核病防治”、“血吸虫病防治”、“慢性病防治”等公共卫生项目,其救治经费必须首先按照财政专项经费补助政策或经费使用有关规定给予补助后,剩余部分的医药费用再按照新农合规定补偿。

(十)门诊统筹补偿范围,本县县级、乡镇、村三级定点医疗机构及县外新农合定点医疗机构符合规定的门诊费用纳入门诊统筹报销范围。

(十一)参合农民的门诊就医等医药费用,以及一般诊疗费中应由新农合基金支付的部分,从门诊统筹基金中予以补偿。

(十二)按照《广西壮族自治区人民政府办公厅关于实施广西健康惠民工程的通知》(桂政办发〔2012〕320号)开展鼻咽癌、肝癌防治工作的试点地区,应将鼻咽癌、肝癌联合早期筛查诊断的检测检查费用纳入门诊统筹基金支出范围,补偿资金先从历年累积结余基金中支出,没有结余或结余不足的,再从当年统筹基金中支出。

(十三)年底资金有结余的,在确保新农合基金无风险的情况下可每两年组织参与征收群众参合费的村干进行健康体检。

(十四)意外伤害住院补偿:

1. 对无法判定有无责任和无责任的意外伤害,其住院医药费用合规补偿部分,按40%的比例给予补偿

2.对有责任方的各种意外伤害病例(如:交通肇事导致的伤害、在工厂(场)或工地作业时负伤、有主动物伤害等),由责任方负责,自付部分按合规报销40%的比例给予补偿。

3.对见义勇为或执行救灾救援等公益任务而负伤住院,按普通住院补偿政策执行,申请补偿者须提供县级或县以上政府相关部门出具的情节证据。

4.不可抗拒的自然灾害(如雷电、地震、水灾等)等导致的住院费用按普通住院补偿。

(十五)凡属下列情形之一的,不予补偿:

1.报销手续不全或不符合财务制度规定的,无有效医疗费用发票报销联原件的;

2.擅自到非新农合定点医疗机构及营利性医疗机构就医的;

3.冒名顶替住院等造假及欺诈行为发生的费用。住院时间不达24小时的(因病情需要医师给予转院、病人或家属放弃治疗和医治无效的除外);

4. 使用《广西新型农村合作医疗基本用药目录》之外的药品、实行《广西壮族自治区医疗服务价格》之外的服务项目所发生的费用。《广西新型农村合作医疗农村常见病、多发病临床诊疗基本标准(试行)》(桂卫农卫〔2007〕7号)之外的相关费用。广西新型农村合作医疗规定不予补助的诊疗项目;

5.酗酒伤害(包括急性酒精中毒、酒后外伤等)、打架(含夫妻打架)、家庭暴力伤害、斗殴、吸毒、自伤自残(精神病症状发作期情况除外)、服毒自杀(服用毒物、过量药物或吸入毒物如一氧化碳等以达到自杀目的)、误服农药等有毒物(12周岁以下幼儿、老年痴呆患者、精神病症状发作期等情况除外)、被投毒谋杀、婚丧喜庆造成的食物中毒等导致的医疗费用;

6. 近(弱)视、斜眼矫正术、保健疗法、营养疗法、气功疗法、音乐疗法、磁疗等费用(重性精神病患者因病情需要使用气功疗法、音乐疗法、磁疗等费用除外);

7.各种美容、健美、减肥、增胖、增效项目及非功能性整容、矫形手术包括眼睑下垂(13岁以下儿童除外)、多指(趾)切除等矫正矫形手术费用;

8. 假肢、义齿、义眼、义颌、洗牙、镶牙、验光配镜、眼镜、助听器(顺风耳项目儿童除外)、眼科准分子激光治疗和各种自用的保健、按摩、推拿治疗等器械费用;

9. 计划免疫接种、疫苗(狂犬疫苗除外)、婚检等属公共卫生和保健项目费用。狂犬病被动免疫制剂(狂犬病人免疫球蛋白及抗狂犬病血清)费用;

10.各类器官移植、骨髓移植、组织移植的器官源和组织源,以及开展摘取器官、组织移植的器官源和组织源的手术等相关费用;

11.胚胎移植术及移植术后并发症等费用;试验和科研课题费用;

12. 应当由工伤保险、生育保险基金和第三方承担的医疗费用;

13.医疗事故、医疗差错、医疗纠纷所发生的医疗费用及后续治疗费用;性病治疗、戒毒治疗等费用;

14.挂号费、门诊留观费、家庭病床医疗费用、出诊费、护工费、陪护费、院前急救费、救护车费、各种空调费、健康咨询费、疾病健康教育费、健康档案费、超过规定的住院床位费;

15.广西医疗服务价格规定中无收费依据的一次性材料费、治疗费和检查费,电刀笔、电刀负极板、镇痛泵、麻醉呼吸回路、煎药费等;

16.参合人员在国外和港、澳、台地区发生的医疗费用;

17.各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目,各种科研性、临床验证性的诊疗项目不予报销;

18.计划生育手术:输卵(精)管结扎术、人流或引产术(病理性因素除外)、放(取)环术和输卵(精)管复通术等费用

19.未经卫生计生行政部门批准或备案,或者未经物价部门核准收费价格,擅自开展的治疗项目,以及超过物价部门规定的医疗服务价格收费标准的医疗费用;

  20.因违法犯罪而受到的伤害、其他责任事故等所产生的医药费用及后续治疗费用。

七、补偿标准

(一)住院补偿。

1.住院补偿按以下公式计算:住院补偿费用=(住院总医药费用-非补偿范围内的药品费用-非补偿范围内的诊疗项目和医用材料的费用-起付线)×补偿比例。

2.住院补偿设置起付线。起付线是指新农合基金对参合农民进行补偿时计算住院补偿费用的最低起点。起付线以下的费用由参合农民自付。住院补偿起付线按以下规定:乡镇卫生院50元,县级和市二级定点医疗机构300元,市三级定点医疗机构400元,自治区级及省外各级定点医疗机构500元。

3.住院补偿按比例给予补偿。补偿比例是指参合农民患病住院花费医药费用后,按规定从新农合基金中获得的医药费用补偿比例。住院补偿比例按以下规定执行:本市内乡镇卫生院92%,本市内县级定点医疗机构75%(本县民族医院85%),本市内市二级定点医疗机构70%本市内市三级定点医疗机构60%自治区范围内其他地市同级别医疗机构同比下调5个百分点,自治区级及区外各级定点医疗机构55%精神疾病在本市精神病专科医院住院费用按85%的比例报销(不设起付线),在综合医院及本市外精神病专科医院住院的统一按重大疾病医疗保障的有关规定执行。

4.住院补偿设置封顶线。封顶线是指新农合基金能够提供给参合农民的最大补偿额度。住院补偿封顶线为12万元(重大疾病按重大疾病医疗保障限额执行)。

5.住院分娩纳入住院统筹基金补偿范围。在乡镇卫生院住院分娩顺产的,其费用在财政专项补助支出后,剩余符合规定部分(不扣除起付线)按乡级住院补偿比例予以补偿。在县级及县级以上定点医疗机构住院分娩(包括:顺产和异常分娩)的住院费用在扣除财政专项补助后,按住院补偿比例予以补偿。两项报销金额合计不得超过实际发生费用。

6.参合农民在新农合定点医疗机构使用报销药物目录(不包括中药配方颗粒、中药浓缩配方制剂)范围内的中医药、民族医药诊疗疾病的,其中中医药、民族医药的医药费用(不包括中成药)补偿比例提高10个百分点(本县民族医院除外),在乡镇卫生院提高5个百分点,且累加补偿比例不能超过100%(与基本药物目录药品不叠加计算)。

7.本县辖区内执行计划生育户(指已领证的独生子女户、双女结扎户及其子女年龄在18周岁以下)在新农合定点医院机构住院费用报销比例提高5%,且累加补偿比例不能超过100%。

8. 参合农民两年内在本市义务献血超过800ml的,住院报销比例提高5%。

9.耗材的补偿

(1)医用耗材按比例补偿,使用200-1000元医用耗材个人先自付20%,其余部分纳入新农合报销范围。对1000元以上的医用耗材,其中进口的个人先自付50%,国产的个人先自付30%,其余部分纳入新农合报销范围。

(2)各定点医疗机构要严格按物价和卫生行政部门规定收费,不得超出规定价格。一次性医用耗材(含体内置换器官、体内置放材料)应使用国内普及型,对未备案品牌或价格高出国内普及型号的费用由医院负担。使用单价超过200元的一次性医用材料应事先告知参合患者,并签订告知书。

(3)新农合患者住院期间使用的一次性医用材料不包括下列项目:眼镜、助听器等康复型器具。各种自用的保健、按摩、检查和诊疗器械,如:按摩器、轮椅车、磁疗器具、保护矫治用垫、带(袋、杖)、药枕(垫、带、袋)等,各种牵挂带,各种专用检测治疗仪(器)。质监部门监测不合格的一次性医用材料。物价部门、卫生行政管理部门规定不可单独收费的一次性医用材料。此类耗材如需使用应告知患者,不可计入报销范围。

10.狂犬病暴露后处置费用纳入住院统筹基金补偿范围,定额补偿300元,不足300元的按100%报销。

(二)普通门诊补偿。

1.每人每年门诊统筹费用补偿封顶线为150元,可以参合户为单位家庭共享。

2.一般诊疗费支付

乡镇卫生院和村卫生室一般诊疗费支付办法按自治区卫生厅、财政厅《关于基层医疗卫生机构一般诊疗费纳入新农合基金支付范围的通知》(桂卫农卫[2011]58号)、自治区物价局、区卫生厅《关于我区村卫生室一般诊疗费等有关问题的通知》(桂价医[2011]171号)文相关规定执行。参合农民门诊就诊须支付一般诊疗费,乡镇卫生院1.5元/人.次,执行乡村一体化管理的定点村卫生室1元/人.次。

3.门诊统筹补偿不设起付线, 按分段给予报销补偿。补偿达到封顶线限额后,费用自付。

(1)县级单次(或每日,下同)门诊费用不高于100元的,按70%补偿;费用高于100元的部分,按50%比例给予补偿,不设日封顶线。

(2)乡镇级单次(或每日,下同)门诊费用不高于50 元的, 按90%补偿;费用高于50元的部分,按80%比例给予补偿,日封顶线为80元/人.天。

(3)村级单次门诊费用不高于20元的,按90%补偿,费用高于20元的部分,按80%比例给予补偿,日封顶线为60元/人.天。

(4)县外门诊统筹统一按30%比例给予补偿,不设日封顶线。

4.历年门诊家庭账户资金有结余的,以户为单位使用,当年用不完的结转下一年度使用,用完为止。

(三)特殊、慢性病种及重大疾病门诊补偿。

1.纳入补偿范围的疾病:

各种恶性肿瘤放化疗、器官移植后抗排斥免疫调节剂治疗、再生障碍性贫血、重型地中海贫血、慢性肾功能不全、重性精神病、肾病综合征、癫痫、脑瘫、重症肌无力、冠心病、慢性心力衰竭、帕金森氏综合征、肝硬化失代偿期、脑血管疾病后遗症、风湿性心脏病、风湿(类风湿)性关节炎、慢性肝炎、慢性阻塞性肺疾病及肺心病、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、糖尿病、高血压病、甲亢、甲状腺功能减退症、肺结核、慢性肾炎、心脏病并发心功能不全、脑出血及脑梗塞恢复期、脑梗塞后遗症、丙肝、椎间盘突出、慢性盆腔炎及附件炎、干燥综合征、银屑病、硬皮病、舌咽神经痛等疾病的门诊治疗费用纳入住院统筹基金补偿范围。

 重大疾病:见补偿范围第五条所有重大疾病病种。

2.补偿规定及标准:特殊病、慢性病及重大疾病的门诊治疗费用纳入住院统筹基金补偿范围,不设起付线凡在本市新农合定点医疗机构和市外新农合定点医疗机构发生的符合补偿规定的特殊病、慢性病门诊医疗费用,参照同级住院补偿比例进行补偿,并与住院补偿费用合并累计,两项之和不得超过住院封顶线。慢性病的疾病证明书须由县级或县级以上新农合定点医疗机构出具方有效。重大疾病门诊补偿标准按合规的80%比例报销,并与住院补偿费用合并累计,两项之和不得超过重大疾病住院封顶线。

八、补偿要求

(一)参合农民应到新农合定点医疗机构就诊,并提供疾病证明、转诊证明、发票、费用清单、病历复印件、合作医疗发票、合作医疗卡、户口本、身份证明等材料办理报销手续。实行网络直报的定点医疗机构,参合农民以合作医疗发票、合作医疗卡、户口本、身份证明等材料在直报窗口办理报销手续。

1.参合农民不得弄虚作假套取新农合基金,一旦发现除追回被套取的资金外,还取消其整户当年度享受新农合补偿待遇的资格。

2.参合农民不得将新农合发票、新农合卡转借给其他人使用,发现转借新农合发票、新农合卡导致新农合基金被套取的,由转借新农合发票、新农合卡者负责追回被套取的资金,并取消借证者整户当年度享受新农合补偿待遇的资格。

3.套取、骗取新农合补偿基金,涉嫌违法的,移交司法机关处理。

(二)严格执行《广西新农合转诊制度(试行)》。参合农民患病应先在本县级定点医疗机构就诊;到县外定点医疗机构就医住院的,需办理转诊手续;对未办理转诊手续,报销比例降低10%。对已办理转诊手续,若系患者或家属强行要求转院转诊的报销比例降低5%。

(三)参合农民凡因探亲访友、外出务工等原因在本市外新农合定点医疗机构住院治疗的,应在入院后3个工作日内告知县新农合管理中心(县合管中心电话:0778-6216622),经同意的才能按规定办理报销手续,有条件应提供相关证明,对未办理登记备案的参合农民,报销比例降低10%。

(四)根据病情需要使用非新农合报销药物目录的药品、非补偿范围内的医用材料和开展非补偿范围内的诊疗项目的,特别是使用贵重材料或开展大检查项目时,须事先告知,并经患者签字认可。因不事先告知致患者投诉的,经新农合经办机构查实,所发生的医药费用由该定点医疗机构承担。

(五)意外伤害(在乡镇级定点医疗机构治疗的除外)不实行医院直接补偿,由当事人结清费用后到县合管中心申请补偿。经县合管中心调查核实并公示七天后,符合规定的按意外伤害住院补偿规定给予报销。

(六)不予受理报销的,新农合经办机构应书面告知不予受理报销的理由及依据。

九、监督管理

(一)县财政局按规定对县新农合管理中心实行补偿基金预付制,预付金额按上月月均补偿支出总额预付两个月补偿资金,确保定点医疗机构正常运转和参合农民及时获得补偿。

(二)新农合经办机构应与定点医疗机构签订协议书,明确新农合定点医疗机构的责任与义务等有关事项。对签订医疗服务协议的医院实行协议化管理,新农合报销药物目录的用药比例、补偿范围内的诊疗项目和医用材料的使用要求、费用控制、转诊制度的执行、违约违规处理办法等应纳入协议条款中。

(三)各级新农合定点医疗机构应严格转诊制度,执行相关诊疗规范,合理诊疗。定期对医疗服务行为、质量、费用管理等进行自查,建立外部监督和内部自查制度,控制医药费用不合理增长。

(四)新农合定点医疗机构应准确把握入院指征,严格控制住院率,住院患者应是门诊诊疗不能有效控制病情发展,必须医护人员连续观察病情、连续实施临床检查、用药、治疗等处置的患者。要严格执行诊疗规范,合理检查、合理诊疗、合理收费、合理结算,并定期对医疗服务行为、质量、费用管理等进行自查,健全和完善内部自查、监督制度,控制医药费用不合理增长。

(五)卫生计生行政部门和新农合经办机构要加强对门诊统筹基金管理,加强门诊日志、门诊处方、就诊人次、次均费用等指标的管理,建立门诊病案、病人等抽查制度,监控月度诊次变化情况,对不符合诊疗规范、不合理用药、无病开药、年底集中开药等行为,要严肃查处,按比例扣减补偿基金,并依法依规追究相关人员责任;情节严重的,取消新农合定点医院、科室或执业人员的资格。

(六)各部门各定点医疗机构要采取多种形式,加大对新农合门诊统筹、大病保障、转诊制度等政策的宣传力度,让广大参合群众理解和支持新农合政策,正确履行权力和义务;组织各级定点医疗机构医务人员学习政策,提高其理论水平和执行能力,不得向参合农民传递“门诊统筹资金过期无效”谣言,误导参合农民年底突击取药;以及宣传免费住院治疗等信息,一旦发现,坚决查处。

(七)加强基金监管,建立基金运行分析和风险预警制度,既要避免基金结余过多,又要防止收不抵支;进一步健全完善基金监管制度,认真落实公示制度、督查制度,对大额费用的补偿要认真核查,避免套骗新农合基金事件发生;建立健全举报投诉制度,严厉查处参合农民、定点医疗机构和新农合经办机构违法乱纪行为,违反法律法规的要移送司法机构依法处理。

十、补偿时限

慢性病补偿需在当年12月31日前补偿完毕,当年尚未报销的门诊发票不得用于下年度报销。当年用不完的门诊统筹基金以户为单位结转入下一年度到12月31日前使用,当年尚未报销的门诊发票不得用于下年度报销。当年尚未办理报销的住院费用可延长到次年的6月30日前办理报销手续,过期未办理则按自动放弃处理。

十一、其他

(一)本方案下发后,各新农合定点医疗机构要广为宣传,让参合农民和相关工作人员掌握政策。

(二)各部门按照本方案执行过程中如发现的问题,应及时将意见反馈到自治县卫生和计划生育委员会、县财政局。如上级有新的补偿规定和标准,则按相关的新规定执行。

(三)本方案自下发之日起执行。

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