高温来袭，如何有效防治儿童中暑？

高温来袭，骄阳似火，孩子们在户外玩耍的时间长了，运动量变大，很容易感到不舒服甚至中暑。中暑可不是小事，家长们要学会怎么预防中暑，怎么识别中暑的症状，以及怎么照顾中暑的孩子。为什么儿童更容易中暑？孩子们的身体和成人不一样，他们更容易中暑，原因有以下几点。1.产热多：儿童的新陈代谢快，体内产生的热量多。2.吸热多：相对于体重来说，孩子们的体表面积比较大，在高温环境下，吸收的热量也多。3.散热慢：儿童皮肤上的汗腺发育尚不成熟，散热的能力比较差。4.调节能力差：孩子们的体温调节中枢还在发育中，调节体温的能力还不够强。哪些情况下儿童更容易中暑？1.长时间暴露在高温、高湿、封闭及强阳光直射的环境下。2.夏天参加体育活动或者军训的时候。3.穿得太多时。4.体重超标或者肥胖。5.有慢性病，如糖尿病、甲状腺、尿崩症、下丘脑损伤等。6.还不能清楚表达自己感受，比如不会说话的小婴儿或者发育落后不能准确表达的儿童。7.以前中暑过。怎么识别中暑的症状判断严重程度？中暑的症状：在高温、高湿环境暴露后，出现头晕、头痛、恶心、呕吐、发烧、肌肉抽筋、抽搐，甚至昏迷。中暑可以分为三个阶段：1.先兆中暑此阶段的主要特点是：有中暑症状，体温正常或略升高，没有意识障碍及器官损伤。患儿暴露在高温环境下一段时间，出现精神减弱、疲乏无力、头晕头痛、口渴多汗、恶心呕吐等症状，体温正常或略有升高（通常＜38℃）。此阶段儿童神志清楚，无器官损伤表现。此时身体仍处于代偿期，及时正确处理后，通常较短时间内症状可消失；如果体内热量继续蓄积可进展为轻型甚至重型中暑。2.轻型中暑此阶段的主要特点是：体温明显升高、有脱水表现，无意识障碍及器官损伤。患儿体温明显升高，通常在38～40℃之间，出现脱水的表现，如皮肤湿冷、面色苍白、心率增快、少尿无尿、眼窝凹陷、皮肤弹性差等。出现上述症状时，应及时脱离高热环境，降温、补水，症状不改善者应及时到医院就诊，正确处置后，通常可于数小时内恢复。3.重型中暑（热痉挛、热衰竭及热射病）这是最危险的情况，此阶段可有抽搐、意识障碍，伴有高热、多脏器功能障碍。患儿体温可高达40℃以上，可出现肌肉痉挛、晕厥、昏迷、抽搐、胡言乱语、精神行为异常等肌肉及神经精神症状，可能合并多个器官功能障碍，如血尿、消化道出血、皮肤淤血、瘀斑、休克、呼吸衰竭等。此阶段身体进入失代偿期，有致命风险，需立即转运至就近的大型医院救治。儿童出现中暑怎么办？先兆中暑时，通常经现场处置后症状可很快缓解，轻、重型中暑儿童需要去医院就诊。如果发现儿童有中暑症状，应采取“一搬、二降、三补、四转”的原则进行处置。1.搬运脱离高温、高湿、封闭及阳光烈晒的环境，迅速把孩子从热的地方移至阴凉通风的地方。如果有条件，应转移至空调房内。2.降温快速有效的降温是中暑急救时最重要的措施，在发现中暑30分钟内应尽快将体温降至40℃以下。降温方法包括：尽快松开或脱掉紧身衣物，婴儿出现捂热综合征时，应立即解开包被降温，及时更换被汗水浸湿的衣被。先用温水，再用冷水擦浴全身，擦浴时可在额头、双侧颈部、腋下、腹股沟等大动脉走行浅表处放置冰袋，可用风扇或空调增加对流、散热；对于年龄较大、意识清楚的儿童，可采用洗澡浸泡的方法。需要注意的是，口服布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药物通常是没有作用的。3.补水儿童中暑常伴有脱水及电解质紊乱，应该少量、多次地给孩子喝一些常温的水或电解质饮料，一次不要喝过多，否则易引起恶心、呕吐等症状。无法自主饮水者，可去医院就诊，在医生的评估下接受适量静脉补液等治疗。4.转运对于重型中暑者，尤其是伴有高热、意识不清、抽搐等神经系统症状的儿童，应立即送到就近医院就诊。对于轻型中暑经现场处置症状没有缓解的儿童，也应尽快到就近医院就诊。如何预防儿童中暑？1.环境夏季，儿童要合理安排户外活动时间，尽量早晨或晚上户外活动，避免烈日当头的正午进行长时间户外活动。儿童在户外玩耍时最好待在阴凉处，可随身携带扇子或手持便携式小电扇。高温、高湿天气时，应在凉爽的室内活动，如室内游乐场、室内游泳池等。避免儿童单独待在汽车内或狭小空间内。高温天气时，家中使用电风扇、空调等降温，并定期开窗通风。2.衣着高温环境下，儿童活动期间穿着衣物及装备会影响体温调节效率，应选择轻便透气、浅色的衣服，及时更换掉被汗浸湿的衣物。婴幼儿选择轻薄包被，切忌过度捂热婴幼儿。3.饮水高温环境下，儿童活动要保证充分的饮水，以水或电解质饮料为适宜饮品，避免含酒精、咖啡或糖分过高的饮料，因为此类饮品会进一步加重水分丢失。儿童还应避免大量饮用过凉的饮料，以免出现胃部痉挛。4.饮食夏季多吃清淡易消化的食物，少吃高热量、油腻、辛辣的食物，多吃蔬菜和水果。

哪些群众可以申请住院医疗救助？

（1）城乡低保对象；（2）农村五保户；（3）享受城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗（以下统称为相关基本医疗保险）待遇的本县户籍的城乡低收入家庭重病患者（以下简称低收入家庭重病患者）。

住院医疗救助的标准是多少？

住院医疗救助标准根据医疗救助资金筹集情况和经济社会发展需要适时调整。住院医疗救助不设起付线，救助对象可计入的住院医疗救助费用按以下比例和限额给予救助：（1）城市低保对象中的“三无人员”、五保户按应计入的住院医疗救助费用的100%给予救助，年累计救助最高限额为30000元。（2）城乡低保对象中的重度残疾人（指残疾等级为一级、二级的残疾人，以残疾人第二代证或残疾军人证为准）按应计入的住院医疗救助费用的95%给予救助，年累计救助最高限额为15000元。（3）其他城乡低保对象按应计入的住院医疗救助费用的90%给予救助，年累计救助最高限额为12000元。（4）低收入家庭重病患者按应计入的住院医疗救助费用的80%给予救助，年累计救助最高限额为6000元。

申请住院医疗救助应递交哪些材料？

（1）基本材料：①住院医疗救助申请表；②本人身份证原件及复印件（没有办理身份证的除外）；③家庭户口本原件及复印件；④信用社存折复印件。（2）城乡低保对象、五保户办理出院手续后提出申请的，还应递交县级以上（含县级，下同）相关基本医疗保险经办机构出具的基本医疗保险报销凭证或医疗费用核算单；属于大病保险对象的，同时递交大病保险商业机构出具的大病保险报销凭证。（3）低收入家庭重病患者办理出院手续后提出申请或在获得住院医疗救助资格认定前已办理出院手续的，还应递交县级以上相关基本医疗保险经办机构出具的基本医疗保险报销凭证或医疗费用核算单。

居住在统筹地区以外的工伤职工该如何申请异地居住就医？

工伤职工本人应在居住地选择一所县级以上工伤保险协议机构或同级医疗机构进行治疗，填报《工伤职工异地居住就医申请表》，并经过业务部门批准。